Autores: Ruth E. Cooper, Emma Williams, Seth Seegobin
Resumo: Adultos com TDAH descrevem que se automedicam com cannabis, com alguns relatando uma preferência por cannabis em vez de medicamentos para TDAH. Um pequeno número de psiquiatras nos Estados Unidos prescreve medicação de cannabis para o TDAH, apesar de não haver evidências de estudos controlados randomizados. O estudo EMA-C (Experimental Medicine in ADHD-Cannabinoids) foi um estudo piloto randomizado, controlado com placebo, de um medicamento canabinoide , Sativex Oromucosal Spray, em 30 adultos com TDAH. O resultado primário foi o desempenho cognitivo e o nível de atividade usando o QbTest. Os desfechos secundários incluíram sintomas de TDAH e labilidade emocional (EL). De 17.07.14 a 18.06.15, 30 participantes foram atribuídos aleatoriamente ao ativo (n= 15) ou placebo (n= 15) grupo. Para o resultado primário, nenhuma diferença significativa foi encontrada na análise ITT, embora o padrão geral de pontuações fosse tal que o grupo ativo geralmente tinha pontuações melhores do que o grupo de placebo (Est = −0,17, IC de 95% -0,40 a 0,07,p= 0,16, n= 15/11 ativo / placebo). Para resultados secundários, Sativex foi associado a uma melhora nominalmente significativa na hiperatividade / impulsividade (p= 0,03) e uma medida cognitiva de inibição (p= 0,05), e uma tendência de melhora por desatenção (p= 0,10) e EL (p= 0,11). Os efeitos por protocolo foram maiores. Os resultados não alcançaram significância após o ajuste para testes múltiplos. Um evento adverso sério (convulsões / espasmos musculares) e três eventos adversos leves ocorreram no grupo ativo e um evento adverso sério (problemas cardiovasculares) no grupo placebo. Adultos com TDAH podem representar um subgrupo de indivíduos que experimentam uma redução dos sintomas e nenhum comprometimento cognitivo após o uso de canabinoides. Embora não seja definitivo, este estudo fornece evidências preliminares que apoiam a teoria da automedicação do uso de cannabis no TDAH e a necessidade de mais estudos do sistema endocanabinoide no TDAH.
Publicado por: European Neuropsychopharmacology
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924977X17302377?via%3Dihub