O sistema endocanabinóide na fisiologia e fisiopatologia do trato gastrointestinal

Autores: Federico massa 1, Martin Storr , Beat Lutz

Resumo

Numerosas investigações demonstraram recentemente os papéis importantes do sistema endocanabinoide no trato gastrointestinal (GI) em condições fisiológicas e fisiopatológicas. No trato GI, os receptores canabinoides tipo 1 (CB1) estão presentes nos neurônios do sistema nervoso entérico e nos terminais sensoriais dos neurônios vagais e espinhais, enquanto os receptores canabinoides tipo 2 estão localizados nas células imunes. A ativação dos receptores CB1 demonstrou modular várias funções no trato GI, incluindo secreção gástrica, esvaziamento gástrico e motilidade intestinal. Em condições fisiopatológicas induzidas experimentalmente em roedores, o sistema endocanabinoide transmite proteção ao trato gastrointestinal (por exemplo, de inflamação e secreções gástricas e entéricas anormalmente altas). Essas atividades protetoras estão amplamente de acordo com relatos anedóticos da medicina popular sobre o uso de extratos de Cannabis sativa por indivíduos que sofrem de vários distúrbios gastrointestinais. Assim, o sistema endocanabinoide pode servir como um alvo terapêutico potencialmente promissor contra diferentes distúrbios gastrointestinais, incluindo doenças intestinais francamente inflamatórias (por exemplo, doença de Crohn), doenças intestinais funcionais (por exemplo, síndrome do intestino irritável) e distúrbios relacionados à secreção e motilidade. Como a estimulação deste sistema modulatório por agonistas do receptor CB1 pode levar a efeitos colaterais psicotrópicos indesejados, uma via alternativa e promissora para aplicações terapêuticas reside no tratamento com agonistas do receptor CB1 que são incapazes de cruzar a barreira hematoencefálica.

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