Por Arun Bhaskar, Alan Bell, Michael Boivin, Wellington Briques, Matthew Brown, Hance Clarke, Claude Cyr, Elon Eisenberg, Ricardo Ferreira de Oliveira Silva, Eva Frohlich, Peter Georgius, Malcolm Hogg, Tina Ingrid Horsted, Caroline A. MacCallum, Kirsten R. Müller-Vahl, Colleen O’Connell, Robert Sealey, Marc Seibolt, Aaron Sihota, Brennan K. Smith, Dustin Sulak, Antonio Vigano & Dwight E. Moulin | 02 de julho de 2021
Contexto – Globalmente, a legalização da cannabis medicinal aumentou nos últimos anos e a cannabis medicinal é comumente usada para tratar a dor crônica. No entanto, existem poucos ensaios de controle randomizados que estudam a cannabis medicinal, indicando a necessidade de orientação de especialistas sobre como dosar e administrar cannabis medicinal com segurança e eficácia.
Métodos – Usando um processo Delphi modificado em vários estágios, 20 especialistas globais em nove países desenvolveram recomendações baseadas em consenso sobre como dosar e administrar cannabis medicinal em pacientes com dor crônica.
Resultados – Houve consenso de que a cannabis medicinal pode ser considerada para pacientes que apresentam dor neuropática, inflamatória, nociplástica e mista. Três protocolos de tratamento foram desenvolvidos. Um protocolo de rotina em que o médico inicia o paciente em uma variedade predominante de CBD com uma dose de 5 mg de CBD duas vezes ao dia e titula a dose predominante de CBD em 10 mg a cada 2 a 3 dias até que o paciente alcance seus objetivos, ou até 40 mg / dia. Com uma dose predominante de CBD de 40 mg / dia, os médicos podem considerar a adição de THC a 2,5 mg e titulação de 2,5 mg a cada 2 a 7 dias até uma dose diária máxima de 40 mg / dia de THC. Um protocolo conservador em que o médico inicia o paciente em uma variedade predominante de CBD com uma dose de 5 mg uma vez ao dia e titula a dose predominante de CBD em 10 mg a cada 2 a 3 dias até que o paciente alcance seus objetivos, ou até 40 mg /dia. Com uma dose predominante de CBD de 40 mg / dia, os médicos podem considerar a adição de THC a 1 mg / dia e titulação de 1 mg a cada 7 dias até uma dose diária máxima de 40 mg / dia de THC. Um protocolo rápido em que o médico inicia o paciente com um THC balanceado: variedade de CBD com 2,5–5 mg de cada canabinoide uma ou duas vezes ao dia e titula 2,5–5 mg de cada canabinoide a cada 2 a 3 dias até que o paciente alcance o seu metas ou a uma dose máxima de THC de 40 mg / dia.
Linha do tempo e fluxo do processo Delphi modificado
Conclusões – Em resumo, usando um processo Delphi modificado, recomendações baseadas em consenso de especialistas foram desenvolvidas sobre como dosar e administrar cannabis medicinal para o tratamento de pacientes com dor crônica.
Saiba mais detalhes ao clicar neste link: https://jcannabisresearch.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42238-021-00073-1
